Кардиохирург из Уфы назвал 8 опасных привычек при болезнях сердца
Кардиохирург из Уфы Роман Рисберг перечислил восемь привычек, опасных для людей с заболеваниями сердца. По его словам, самые серьёзные риски иногда связаны с домашней аптечкой, самостоятельно отменённым препаратом или решением потерпеть боль в груди.
Одна из главных ошибок — прекращать лечение, когда самочувствие улучшилось. Особенно опасно это после стентирования коронарных артерий: стент восстанавливает просвет сосуда, но не устраняет атеросклероз, и отмена назначенных антиагрегантов может привести к тромбу внутри стента и острому инфаркту миокарда. Так же опасна самостоятельная отмена антикоагулянтов при фибрилляции предсердий, если их назначили для профилактики инсульта.
Обезболивающие при болезнях сердца нельзя принимать без учёта диагноза. Диклофенак, ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные препараты могут повышать давление, задерживать жидкость и ухудшать течение сердечной недостаточности, а при длительном применении — повышать риск инфаркта и инсульта. Комбинированные средства от простуды с сосудосуживающими компонентами способны повышать давление и учащать сердцебиение.
Категорически нельзя сочетать нитроглицерин и другие нитраты с силденафилом, тадалафилом и аналогичными препаратами: это может вызвать резкое падение давления, потерю сознания и тяжёлые нарушения кровообращения. Врач должен знать обо всех принимаемых лекарствах, включая те, о которых пациент стесняется рассказать.
Физическая активность при больном сердце не противопоказана: правильно подобранные нагрузки входят в кардиологическую реабилитацию. Но при нестабильной стенокардии, декомпенсированной сердечной недостаточности и опасных неконтролируемых аритмиях тренировки запрещены до стабилизации состояния, а при давящей боли за грудиной, выраженной одышке или головокружении во время нагрузки занятие нужно прекратить.
Курение опасно после инфаркта, стентирования или коронарного шунтирования, и электронные сигареты не являются безвредной заменой: никотин повышает частоту сердечных сокращений и влияет на сосудистый тонус. Также врач предупредил о больших дозах алкоголя, которые могут провоцировать нарушения ритма, и энергетиках с высокими дозами кофеина.
При неконтролируемой гипертонии, нестабильной стенокардии, декомпенсированной сердечной недостаточности и тяжёлых аритмиях нежелательны баня и резкое погружение в ледяную воду. По словам Рисберга, ограничения нельзя определить только по возрасту или уровню давления: при подозрении на инфаркт нужно немедленно вызвать скорую помощь по номеру 103 или 112, а не ждать следующего дня.